어깨 충돌 증후군: 해부, 발생 기전 및 원인 Shoulder Impingement Syndrome: Anatomy, Mechanism, and Causes
어깨의 관절과 점액낭 그리고 그 밑에 감싸고 있는 회전근개를 보여주고 있습니다 팔을 들어올릴 때 견갑골과 상완골의 움직임이 서로 조화를 이뤄가면서 팔을 들어올릴 수 있습니다 반면 이런 과정에서 상완골의 약간 튀어나와 있는 부위와 견갑골의 끝단이 즉 견봉이라는 부위가 서로 맞닿을 수 있는 것이죠 평상시에 는 발생하지 않습니다 건강한 어깨에서는 발생하지 않지만 뼈가 좀 길어나 있다거나 팔을 들어 계속 반복 작업을 하다보면 근력이 떨어져서 상완골을 부딪치지 않게 해주는 회전근개가 지쳐있게 되는 경우 충돌증후군이 발생하게 되는 것입니다 즉 팔을 반복적으로 들어올리는 과정에서 근육이 상한다거나, 뼈가 길어진다거나 회전근개가 지쳐있을 때 충돌증후군은 발생할 수 있습니다 The shoulder joint, bursa, and the surrounding rotator cuff muscles are shown here When lifting the arm, the movement of the scapula and humerus should work in harmony to facilitate the arm’s elevation However, during this process, the raised part of the humerus and the tip of the scapula—known as the acromion—can come into contact This usually doesn’t occur in a healthy shoulder But if the bone grows slightly longer or if repetitive overhead motions are performed, muscle fatigue can cause the rotator cuff, which prevents the humerus from hitting the acromion, to weaken This is when impingement syndrome can develop In other words, shoulder impingement may occur when the arm is repetitively lifted, the muscle gets strained, the bone grows longer, or the rotator cuff becomes fatigued 这里展示了肩关节、滑囊和周围的旋转肌群。在抬起手臂时,肩胛骨和肱骨的运动应和谐配合,以便手臂的抬起。然而,在此过程中,肱骨略微突出的部分和肩胛骨的末端——称为肩峰——可能会发生接触。在健康的肩膀中通常不会发生这种情况。但如果骨头稍微变长,或进行重复的举臂动作,肌肉的力量可能会衰退,导致防止肱骨与肩峰相撞的旋转肌群变得疲劳,这时就可能发生肩部撞击综合症。也就是说,当手臂反复抬起时,肌肉受损,骨头变长或旋转肌群疲劳时,肩部撞击综合症可能发生。 Здесь показаны сустав плеча, бурса и окружающие его мышцы вращательной манжеты При подъеме руки движения лопатки и плечевой кости должны быть согласованы, чтобы позволить руке подняться Однако в процессе этого движения выступающая часть плечевой кости и край лопатки, называемый акромионом, могут соприкасаться Это обычно не происходит в здоровом плече Но если кость становится немного длиннее или повторяющиеся движения руки над головой истощают мышцы, вращательная манжета, предотвращающая контакт плечевой кости с акромионом, может ослабеть В таких случаях может развиться синдром импинджмента Иными словами, синдром импинджмента может возникнуть, когда рука поднимается многократно, мышцы повреждаются, кость удлиняется или вращательная манжета устает Hình ảnh này cho thấy khớp vai, túi dịch và các cơ bao quanh của chóp xoay Khi nâng cánh tay lên, chuyển động của xương bả vai và xương cánh tay phải hài hòa để nâng cánh tay một cách thuận lợi Tuy nhiên, trong quá trình này, phần hơi nhô ra của xương cánh tay và phần cuối của xương bả vai—được gọi là mỏm cùng vai—có thể tiếp xúc với nhau Điều này thường không xảy ra ở vai khỏe mạnh Nhưng nếu xương dài ra một chút hoặc cánh tay được nâng lên nhiều lần, các cơ có thể bị suy yếu và nhóm cơ chóp xoay, vốn ngăn xương cánh tay va chạm với mỏm cùng vai, có thể bị mỏi Đây là lúc hội chứng chèn ép có thể phát triển Nói cách khác, hội chứng chèn ép có thể xảy ra khi cánh tay được nâng lên liên tục, cơ bị tổn thương, xương dài ra hoặc nhóm cơ chóp xoay bị mỏi تظهر هنا مفصل الكتف والجراب والعضلات المحيطة له، وهي جزء من الكفة المدورة عندما يتم رفع الذراع، يجب أن تتحرك عظمة الكتف وعظمة العضد بانسجام لتمكين الذراع من الارتفاع بسلاسة ومع ذلك، أثناء هذه العملية، يمكن أن تتلامس المنطقة البارزة قليلاً من عظمة العضد مع نهاية عظمة الكتف، والمعروفة بالأخرم هذا لا يحدث عادة في الكتف السليم ولكن إذا نما العظم بشكل أطول قليلاً أو إذا تم تكرار رفع الذراع بشكل متكرر، فقد يؤدي ذلك إلى إرهاق العضلات وضعف الكفة المدورة، التي تمنع تلامس العضد مع الأخرم عندها يمكن أن يتطور متلازمة الانحشار بعبارة أخرى، يمكن أن تحدث متلازمة الانحشار عند رفع الذراع بشكل متكرر، أو عندما تتضرر العضلات أو تطول العظام أو تتعب الكفة المدورة #문영래 #어깨 #팔꿈치 #문영래정형외과 #엘보우 #회전근개 #테니스엘보우 #상무지구 #오십견 #골퍼엘보우 #광주 #가상현실 #금호지구 #PRP #3TMRI #물리치료 #재활치료 #운동치료 #체외충격파 #성장판검사 #AI #줄기세포 #chatgpt