심리적 원인의 어린이 틱장애는 한방 병원에서 어떻게 치료하나요? (인천 7세/남아 틱장애)

이 동영상 의료상담 답변은 '환자와 의사를 잇는' 닥톡에서 배포합니다. 출처 : https://www.doctalk.co.kr/counsel/vie... 7세 남아 틱장애 문의입니다. 눈을 찡그리고 코를 벌렁거리고 고개도 움직이고 헛기침하는 틱증상을 자주 보입니다. 6개월 남짓 심리센터도 다녀보고, 틱장애 원인이 부모불화인지라 엄마인 저 또한 심리 상담을 받아보기도 했는데, 틱증상이 늘어나기만 할 뿐 전혀 줄어들지 않네요. 어린이 틱장애는 한방도 효과가 있다고 해서 문의 드립니다. 심리적 원인의 어린이 틱장애는 한방 병원에서 어떻게 치료하나요? ———- 안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 박천생입니다. 부모 불화가 틱장애의 원인으로 생각되어 심리상담센터를 6개월 남짓 다녔음에도 틱증상이 늘어나기만 할 뿐 전혀 줄어들지 않아서 한방 병원에서는 심리적 원인의 틱장애를 어떻게 치료하는지 문의하신 것으로 사료됩니다. 어린이 틱장애의 원인은 무척 다양한데, 크게 환경적, 정서적인 요인과 유전적, 뇌신경학적 원인으로 구분할 수 있습니다. 물론 이러한 원인이 한 가지로만 작용하여 발생하는 것이 아니라 서로 복잡하게 어울려 발생하는 것입니다. 그래서 대부분의 아이들은 심각한 스트레스를 받는 환경에 노출되어도 틱이 나타나지 않습니다. 그에 반하여 유전적으로나 신경학적으로 틱장애가 발생할 소인을 타고난 아이의 경우에는 이사나 전학 등과 같은 환경적 변화, 또는 문의하신 경우와 같은 가정불화나 선생님에게 혼난 일 등과 같은 스트레스가 원인이 되어 틱장애가 유발되곤 합니다. 실제 임상에서도 어린이 틱장애가 발생하기 전에 스트레스를 받는 경우가 흔히 관찰됩니다. 또한 보고에 의하면 73%가 틱이 발생하기 전에 스트레스를 받았고, 공부에 대한 압박감이 제일 많았다고 합니다. 우리나라에서는 주로 가족 관계에서 스트레스를 호소하는 경우가 가장 많았습니다. 하지만 최근의 연구 결과들을 종합하면 틱장애는 유전적인 질환이며, 도파민 등과 같은 뇌신경전달물질이 ‘대뇌피질-기저핵-시상’을 연결하는 신경회로에서 이상 작용을 해서 나타나는 문제로 보고 있습니다. 지금까지의 결과를 종합하면, 단순한 일과성 어린이 틱장애는 불안이나 분노에 대한 억압과 과잉통제의 결과로 인해 발생하는 기능적인 증상으로 볼 수 있습니다. 이런 경우에는 심리상담치료가 도움이 되지만, 그냥 한동안 지켜만 봐도 대부분은 틱증상이 저절로 없어지게 됩니다. 이에 비해 오랜 기간 지속되면서 다양한 틱증상을 보이는 만성 틱장애와 뚜렛장애는 기본적으로 뇌신경학적인 원인이 주로 작용하여 발생하며, 심리적인 원인은 단순히 틱을 촉발시키고 유지 및 악화시키는 요인으로 볼 수 있습니다. 그런데, 만성 틱장애나 뚜렛증후군도 그 시작은 일과성 틱장애와 별반 다르지 않기 때문에 비록 가벼운 증상의 어린이 틱장애라고 하더라도 지속적인 관찰을 통해서 틱 증상이 악화되는 경과를 보이거나 틱이 장기간 나타나는 경우에는 가급적 조기에 적극적으로 치료해줄 필요가 있습니다. 어린이 틱장애가 오래 지속되어 악화되면 ADHD나 강박증, 불안장애, 우울증 등의 다른 동반문제를 가져오는 경우가 많고, 나중에 성인 틱장애로 진행될 수도 있기 때문입니다. 한의원에서 어린이 틱장애를 치료할 때는 틱장애의 원인과 심한 정도, 동반문제, 예후 등을 판별하기 위해 체질검사, 발달검사, 심리검사, 평가척도검사, 뇌기능검사, 주의력검사, 신경인지 검사 등을 실시합니다. 이후 검사결과에 따라 적합한 치료방법과 치료기간이 결정됩니다. 한의학적인 틱장애 치료방법은 뇌 신경계 특히 기저핵의 흥분을 강제로 억제하는 약을 쓰는 것이 아니라 뇌가 잘 성장하도록 도와 스스로 자신의 근육 및 행동과 주의집중력을 통제하도록 하기 때문에 틱장애 치료과정에서 졸리고 살이 찌고 머리가 멍해지는 부작용이 없을 뿐만 아니라 치료를 중단하였을 때 틱 증상이 다시 심해지는 반동현상도 훨씬 적어서 안정적인 치료가 가능합니다. 구체적인 치료방법은 한약을 복용하면서 주 1-2회 방문하여 약침치료, 침뜸치료, 추나요법, 한방물리요법, 주의력훈련, 자기조절훈련 등을 병행합니다. 나이가 어리거나 틱증상이 심하지 않을 경우에는 한약만 복용해도 비교적 치료가 잘 됩니다. 그러므로 아이의 틱장애 원인이 심리적 요인과 관련되어 있다고 여겨지더라도 틱증상이 늘어나면서 오래도록 지속되고 있다면 적극적인 치료가 필요한 상황이므로 가까운 한의원에서 정확한 검진과 자세한 상담 받아보시기 바랍니다.