[176회] 완치 힘든 당뇨, 관리법은?

시청자 여러분 안녕하세요 알약톡톡2 가애란입니다 내분비내과 전문의 김남훈 선생님 모셨습니다 안녕하세요! 비만과 밀접한 당뇨 Q 선생님, 보통 당뇨는 기름진 식습관과 운동 부족이 가장 큰 원인이라고 해서 ‘부자병’이라 하더라고요 물자와 식품이 풍부해지면서 생긴 현대인의 질병 ‘당뇨’, 어떤 질환인가요? - 당뇨병이란 고혈당과 만성적인 고혈당으로 인한 합병증이 발생하는 질환을 말합니다 비만과 밀접한 연관이 있으며, 당뇨병의 발생에는 인슐린 기능의 장애가 중요한 역할을 한다고 알려져 있습니다 Q 당뇨병은 인슐린이 부족해 몸의 기능이 정상적으로 이루어지지 않는다고 하셨는데요 인슐린은 우리 몸에서 어떤 역할을 하는 건가요? - 인슐린은 우리 몸의 대표적인 호르몬으로, 다양한 기능을 가지고 있습니다 중요한 기능은 혈액 속의 당분이 조직과 세포 속으로 이동하여 쓰일 수 있게 하는 것입니다 또한 혈당을 낮추기 위한 다른 여러 가지 작용을 합니다 당뇨병은 인슐린이 부족하거나, 그 능력이 감소하였을 때 발생합니다 Q 당뇨에 걸리는 주원인은 뭔가요? - 크게 유전적 요인과 환경적 요인이 있다고 할 수 있겠습니다 유전적으로 인슐린이 부족하거나 인슐린 작용이 감소되어 있는 사람들이 있는데, 이런 분들은 비교적 어린 나이에 당뇨병에 걸릴 수 있습니다 환경적 요인은 대표적으로 비만, 운동 부족, 앉아서 생활하는 습관이 있겠습니다 시간이 갈수록 당뇨병 환자가 느는 것도 바로 환경적 요인 때문입니다 Q ‘내가 당뇨에 걸렸다’를 의심할 수 있는 대표적인 증상에는 어떤 것이 있을까요? - 당뇨병의 3대 증상이 있는데, 다음, 다뇨, 체중감소가 그것입니다 혈액 속에 당분의 농도가 증가하면 그것을 보상하기 위해 물을 많이 마시게 됩니다 또한, 소변으로 당분이 배출되면서 수분이 같이 배출되어 소변량이 증가합니다 사실 당분은 나쁜 것이 아니라 우리 몸에 반드시 필요한 에너지원인데요, 이것이 제대로 쓰이지 않고 배출되기 때문에 칼로리 소모가 일어나 체중이 감소하게 됩니다 하지만 요즘에는 건강검진에서 비교적 초기에 발견되는 경우가 많아 이러한 증상을 경험하지 못하는 경우도 많이 있습니다 Q 당뇨병은 제 1형과 제 2형으로 구분이 되던데요 이를 구분하는 명확한 기준이 있나요? - 우리가 흔히 말하는, 비만으로 인한 성인 당뇨병을 2형 당뇨병이라고 합니다 인슐린의 부족보다는 인슐린의 작용이 떨어져 발생하는데, 이것을 인슐린 저항성이라고 부릅니다 반대로 1형 당뇨병은 비교적 어린 나이에 발생하는데, 아까 말씀드린 유전적으로 인슐린이 부족한 경우에 생기게 됩니다 하지만 나이로 1형과 2형을 명확하게 구분할 수는 없습니다 정확한 진단을 위해서는 인슐린이 어느 정도로 감소되어 있는가, 그리고 유전적으로 인슐린이 부족하게 되는 항체를 가지고 있는가를 가지고 구분을 합니다 Q 보통 당뇨는 성인병이라고 알고 계신데요 어린이나 청소년에게서도 당뇨질환이 나타날 수 있다고 합니다 10대에 나타나는 당뇨는 유전인건가요? 아니면 다른 이유가 있는 건가요? -10대에 나타나는 당뇨병은 유전적인 경향을 가지는 1형 당뇨병이 많습니다 하지만 최근에는 10대와 20대에서도 성인형 당뇨병인 2형 당뇨병이 발생하는 경우가 많이 관찰됩니다 마찬가지로 과도한 비만과 환경적인 요인에 의해서 생길 수 있습니다 생활습관 개선과 운동이 필수 Q 당뇨병을 치료하기 위해서는 무엇보다 식습관 개선과 운동이 중요할 것 같은데요 당뇨병은 어떻게 치료 하나요? - 식습관 개선과 운동이 당뇨병 치료의 가장 중요한 기본이자 근간입니다 실례로 아주 초기에 당뇨병이 발견된 경우, 생활습관 개선만으로도 혈당이 잘 유지되는 경우를 볼 수 있습니다 하지만 당뇨병은 진행하는 질환이어서 대부분의 환자들이 경구 혈당강하제나 인슐린으로 치료를 하게 됩니다 Q 당뇨병 환자가 비만일 경우, 위절제술을 받는다고 들은 적이 있는데요 실제로 비만인 당뇨병 환자가 위절제