외상후스트레스장애 자녀를 둔 부모
오늘은 외상후 스트레스 장애 자녀를 둔 부모가 알아두면 좋을 내용에 대해서 알아보도록 하겠습니다 “#외상후스트레스장애” 1 외상후 스트레스 장애란? - 한 달 이상 - 극심한 외상 스트레스 사건 노출 후 나타나는 심각한 고통이나 장애 2 특징 - 충격 사건 후 외상 반복 경험, 집중곤란, 정서(무감정 경험, 자해 행동, 해리 증상) 신체 증상(수면, 식욕, 긴장) - 외상사건을 여러 가지 방식으로 재경험 - 사건과 관련된 모든 자극을 회피 - 직접 경험 : 살아남기 위해 할 수밖에 없었던 일에 대한 고통스러운 죄의식 감정 - 회피 : #대인관계(#갈등, 이혼, 실직, #등교거부) - 외상 경험 후 1년 이후 시작될 수 있음 - #유아 : #꿈(#악몽, 괴물 출현), 반복 #놀이를 통해 외상 사건 경험 3 원인 - 심각하고 충격적인 외상 경험 4 진단 ※ 7세 이상에게 적용 1) 실제 위협적인 죽음, 심각한 부상, 성폭력에 노출이 한 가지 이상 나타남 - 외상사건에 대한 직접 경험, 직접 목격, 가까운 지인에게 일어난 것을 알게 됨, 반복적인 노출 경험 - 단 미디어를 통해 노출된 것은 제외됨 2) 외상사건이 일어난 후 시작된 사건과 관련된 침습 증상의 존재가 한 가지 이상 - 외상사건의 반복, 불수의적, 침습적 고통스러운 기억 - 외상사건과 관련된 반복적 고통스러운 꿈 - 외상사건이 재생되는 것처럼 해리성 반응 - 외상사건의 상징이나 닮은 단서에 대한 뚜렷한 생리적 반응 3) 외상사건이 일어난 후 시작, 외상사건과 관련이 있는 자극에 대한 지속적 회피가 한 가지 이상 - 외상사건에 대한 또한 밀접한 관련 있는 고통스러운 기억, 생각, 또는 감정 회피 또는 회피 노력 - 외상사건에 대한 밀접한 관련이 있는 고통스러운 기억, 생각 또는 감정을 불러일으키는 외부적 암시 회피 또는 회피 노력 4) 외상사건이 일어난 후 시작, 악화한 외상사건과 관련이 있는 인지와 감정의 부정적 변화 2가지 이상 - 외상사건의 중요 부분을 기억할 수 없는 무능력 - 자산, 타인 또는 세계에 대한 반복적 과장된 부정적 믿음 또는 예상(예 나는 나쁘다, 누구도 믿을 수 없다) - 외상사건의 원인 또는 결과에 대해 지속적 왜곡된 인지로 자신 또는 타인 비난 - 반복적으로 부정적인 감정 상태 - 주 활동에 대해 현저히 저하된 흥미와 참여 - 타인과 사이가 멀어지거나 소원해지는 느낌 - 긍정적 감정을 경험할 수 없는 지속적인 무능력 5) 외상사건이 일어난 후 시작, 악화한 외상사건과 관련 있는 각성과 반응의 변화 2가지 이상 - 전형적으로 사람 또는 사물에 대한 언어 또는 신체적 공격성 표현되는 민감한 행동과 분노 폭발 - 모호하거나 자기 파괴적 행동 - 과각성 - 과장된 놀람 반응 - 집중력 문제 - 수면 교련 6) 진단 2), 3), 4), 5)의 기간 한 달 이상 7) 사회, 직업 기능 영역에 고통, 손상 초래 8) 장애가 물질(약물)의 생리적 효과, 의학 상태 아님 ※ 확인하기 : 해리 증상 동반, 이인증, 비현실감 5 감별진단 - #적응장애 - #조현증 : 착각, 환각 구별 - #전환장애 - 주요 #우울장애 6 동반 질환 - #불안장애(#공황장애, #광장공포증, #사회공포증, #특정공포증) - #주요우울장애 - #신체화장애 - #강박장애 - #물질관련장애 7 상담프로그램 - 놀이치료 : 놀이 과정을 통해 부정감정 표출, 재경험 - 미술치료 : 작품을 창조함으로써 부정감정 표출, 재경험 - #심리상담 : 지지적 상담, #인지행동치료(심리적 지지 상담, #체계적둔감법, 부정적 인지 수정) - #부모 상담 : 자녀 상황 이해, 올바른 양육방법 안내 ※ 약물 : 항불안제, 항우울제, 신경안정제 8 #자녀양육 - 안정을 취할 수 있는 #환경 만들기 - #자녀가 부정적 #감정을 표현할 수 있도록 격려하기, 자녀가 느끼는 감정 이해하기 - 안전하다는 것을 알려주기 *참고문헌 : DSM 4, DSM 5 #아레떼심리상담센타 1 소개 아레떼심리상담센타의 “아레떼”는 그리스어로 “기능의 탁월함 또는 기능의 우수성”을 의미합니다 하여 아레떼심리상담센타는 당신의 잠재된 기능을 탁월하게 발휘할 수 있도록 돕는 전문상담 기관입니다 2 상담프로그램 - 지역사회투자사업서비스 : 우리아이심리지원서비스, 아동비전형성서비스, 통합가족상담서비스 - #언어치료, #인지치료, #놀이치료, #미술치료, #개인상담, #집단상담, #가족상담, #심리검사, #심리상담