감초부자탕 1.寒痹(관절염). 상한론 임상응용. 밴쿠버 달빛한의원 김동영 한의학 광장

감초부자탕 1.寒痹(관절염). 상한론 임상응용. 밴쿠버 달빛한의원 김동영 한의학 광장

一、寒痹   刘渡舟医案:杨某某,男,42岁。 患关节炎已三年,最近加剧,骨节烦疼,手不可近,并伴有心慌气短、胸中发憋, 每到夜晚则尤重。切其脉缓弱无力,视其舌胖而嫩。 辨为心肾阳虚,寒湿留于关节之证。为疏:   附子15克,白朮15克,桂枝10克,炙甘草6克,茯苓皮10   服3剂而痛减其半,心慌等证亦佳。转方用桂枝去芍药加附子汤,又服3剂,则病减其七。乃书丸药方而治其顽痹获愈。(‘新编伤寒论类方’ 1984:108) 按语:本案用甘草附子汤主要是在辨证中抓住了两个关键: 一是周身骨节烦疼而不可近,寒湿也; 二是心悸气短、胸满, 阳虚也。 本方正具有温阳散寒,祛风除湿之功,特别适用于心脾肾阳气内虚,而寒湿邪气外痹关节;或卒受寒湿,外伤筋骨,日久致阳虚者。 据报导,临床用本方治疗风湿性心脏病(류마티스 심장병; 사슬알균 감염 후 생기는 심장판막병이다 ),效果理想。